银屑病规范检查

银屑病规范检查

银屑病是全身慢性炎症性皮肤病，其特征是白银色鳞屑。在临床上，银屑病的确诊需要符合特定标准。为了确保得到正确定义的标准化患者，对于银屑病的规范检查非常重要。

一、临床检查

银屑病的行临床检查主要是通过观察病变区域的外观以及所感，然后对皮肤进行痕迹分类。临床皮肤病学上将银屑病分为下列两类：牛奶状银屑病和斑块银屑病。

1. 牛奶状银屑病

此类型多见于儿童，皮损处于瘙痒状态，头发和颈部往往会受到影响，易形成黏膜褶皱，颜色呈红色或淡红色，表面覆盖無数细小白色小鳞片。

2. 斑块银屑病

这类型颜色较红，表面呈背部、膝、头部和肘部等处大块状银银屑病，还会形成指甲周围的皮损。此类型不会瘙痒，但轻易增加皮下脂肪，形成更大指甲床与皮损。

二、疾病的评估及诊断

1. 用PASI评估

银屑病的临床评估基于银屑病区域严重性指标(PASI)。 它是根据被分为病变的皮肤表面百分比，红斑程度，白银鳞屑密度和灼烧/瘙痒程度计算。 根据PASI评分表，分数低于20分的患者被视为中等，高于20分的患者则被处理为中义，大于50分的患者则被初始治疗时筛选为ICU。

2. 用DLQI评估

影响到生活质量指数(DLQI)用于评价银屑病对患者的日常生活、社交及情绪健康的影响。 它包括10个问题，每个问题都依据固定记分标准进行打分，最后按总得分计算出DLQI分数。 如果分数高于10分则表示患者的生活质量受到了显著影响。

三、组织病理检查

1. 皮肤组织检查

皮肤组织检查是利用镜子探测银屑病皮损进行诊断和治疗的一种方法，它通过获得皮肤组织信息来分析病变程度并区别于其它皮肤病。利用皮肤切片经百题染色可发现表皮增厚层，数个角化细胞角化过度，内陷和皮下附着元细胞聚集等标准特征来确诊。

2. 镜下检查

镜下检查是为确定指甲银屑病而必须进行的一项检查。它分为光学放大镜和显微镜两种方法，旨在找到合适的大小进度、线性斑纹、掩盖和损坏等指标。

在进行银屑病规范检查时，秉承科学、全面和规范的原则。通过评估临床表现和疾病评估来全面看待患者的银屑病病情，并进行必要的组织病理检查以及镜下检查。以上提及标准将有助于帮助医生在治疗银屑病时做出可靠的诊断和选择有效的治疗方案。